Ngày 15/7/2025 vừa qua, Trung tâm Y tế huyện Tiên Yên (Quảng Ninh) tiếp nhận một ca cấp cứu nghiêm trọng: một thiếu niên 13 tuổi bị dây sắt sắc nhọn đâm xuyên vùng bụng, gây tổn thương nặng nề đến các tạng trong ổ bụng. Nhờ sự phối hợp khẩn trương, chính xác và tinh thần trách nhiệm cao của đội ngũ y, bác sĩ, bệnh nhân đã được phẫu thuật kịp thời và qua cơn nguy kịch.
Bệnh nhân là em D.T.X. (13 tuổi), trú tại thôn Cao Lâm, xã Tiên Lãng, huyện Tiên Yên. Theo người nhà kể lại, tai nạn xảy ra khi em đang phụ giúp gia đình làm đồng và vận hành máy phát cỏ. Không may, dây sắt từ máy bị văng ra, đâm xuyên qua bụng em, khiến em đau dữ dội vùng quanh rốn, mất máu và suy sụp nhanh. Khi được đưa vào Trung tâm Y tế Tiên Yên, dị vật kim loại vẫn còn nguyên vị trí trong cơ thể.
Ngay lập tức, kíp trực cấp cứu của Trung tâm đã tiến hành hồi sức tích cực, thực hiện các cận lâm sàng cần thiết như xét nghiệm máu, chụp X-quang, siêu âm ổ bụng… Qua thăm khám lâm sàng và hình ảnh, các bác sĩ xác định đây là một ca tổn thương xuyên thấu bụng, nguy cơ đe dọa tính mạng rất cao. Kíp trực đã nhanh chóng báo động khẩn, hội chẩn với Ban Giám đốc, Khoa Ngoại và Khoa Gây mê – Hồi sức để thống nhất chỉ định phẫu thuật nội soi cấp cứu.
Hình ảnh dây sắt xuyên qua bụng bệnh nhân
Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ phát hiện có máu và dịch tiêu hóa rò rỉ trong ổ bụng, cùng dị vật kim loại đâm xuyên qua quai hỗng tràng đầu tiên và đại tràng ngang. Tổng cộng, có 5 lỗ thủng được phát hiện: 2 lỗ tại đại tràng ngang, 3 lỗ tại hỗng tràng, mỗi lỗ khoảng 0,5cm. Dị vật đã được rút ra một cách an toàn sau khi kiểm soát các điểm chảy máu. Các lỗ thủng được khâu kín bằng mũi chữ X, kiểm tra kỹ lưỡng để đảm bảo không có rò rỉ dịch tiêu hóa.
Các bác sĩ tiến hành phẫu thuật
Rất may, các cơ quan quan trọng khác trong ổ bụng như động mạch chủ, tĩnh mạch chủ dưới, gan, lách, dạ dày, thận, bàng quang và cơ quan sinh dục đều không bị tổn thương.
Dây sắt được lấy ra
Sau phẫu thuật, bệnh nhân được theo dõi chặt chẽ tại khoa Hồi sức tích cực. Đến ngày thứ 3 sau mổ, bệnh nhân đã tỉnh táo hoàn toàn, bụng mềm, không sốt, đại tiểu tiện bình thường và bắt đầu ăn uống trở lại. Dự kiến em sẽ được xuất viện trong vài ngày tới nếu không có biến chứng.
Chia sẻ về ca bệnh, bác sĩ CKI Trịnh Văn Thủy – Trưởng khoa Ngoại tổng hợp cho biết: “Ổ bụng là nơi tập trung nhiều cơ quan quan trọng, chỉ cần một tổn thương nhỏ cũng có thể dẫn tới chảy máu ồ ạt hoặc nhiễm trùng toàn thân. Trường hợp này đặc biệt nguy hiểm do dị vật sắc nhọn xuyên sâu, gây tổn thương đa điểm. May mắn là bệnh nhi được sơ cứu đúng cách, không rút dị vật ra và được đưa đến cơ sở y tế kịp thời nên chúng tôi mới có cơ hội cứu chữa.”
Thông qua vụ việc, bác sĩ Trịnh Văn Thủy cũng đưa ra cảnh báo: “Trẻ em chưa đến tuổi lao động tuyệt đối không nên sử dụng các thiết bị cơ giới nguy hiểm như máy phát cỏ, máy cắt cỏ, máy xới đất… Việc tiếp xúc sớm với máy móc không những tiềm ẩn nguy cơ tai nạn nghiêm trọng mà còn ảnh hưởng đến sự phát triển thể chất và tâm lý của trẻ.”
Ngoài ra, đối với các trường hợp bị vật nhọn đâm vào người, người dân tuyệt đối không nên tự ý rút dị vật ra khỏi cơ thể vì có thể gây chảy máu dữ dội. Thay vào đó, cần băng ép vết thương quanh dị vật, giữ nạn nhân ở tư thế phù hợp và đưa đến cơ sở y tế gần nhất để xử trí đúng cách.
Thành công của ca cấp cứu này một lần nữa thể hiện trình độ chuyên môn vững vàng và tinh thần “vì người bệnh” của đội ngũ y, bác sĩ Trung tâm Y tế Tiên Yên. Trong điều kiện còn nhiều khó khăn về nhân lực, trang thiết bị, việc xử lý thành công một ca phẫu thuật phức tạp và hiếm gặp là minh chứng rõ ràng cho năng lực điều trị của đơn vị y tế tuyến huyện, góp phần củng cố niềm tin của người dân địa phương vào hệ thống y tế cơ sở.
Ngọc Phượng, Mạnh Hùng – CDC QN
